СВЯЗЬ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНА РЕЦЕПТОРА К ИНТЕРЛЕЙКИНУ-6 С ПОВЫШЕННЫМ УРОВНЕМ ИНТЕРЛЕЙКИНА-6 В КРОВИ И КАЛЬЦИФИКАЦИЕЙ БИОПРОТЕЗОВ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

А.В. Понасенко (1), кандидат медицинских наук,
М.В. Хуторная (1), А.Г. Кутихин (1), кандидат медицинских наук, О.Н. Хрячкова (1),
Н.В. Кондюкова (1), А.Е. Южалин (2), Н.В. Рутковская (1), доктор медицинских наук,
О.Л. Барбараш (1), член-корреспондент РАН, Л.С. Барбараш (1), академик РАН
1-НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний,
Российская Федерация, 650002, Кемерово, ул. Сосновый бульвар, д. 6;
2-Кафедра онкологии, Оксфордский институт радиационной онкологии, Оксфордский университет, Оксфорд, Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии
Е-mail: ponasenkoav@yandex.ru

Введение. Кальцификация клапанов сердца предшествует развитию их стеноза. В настоящее время не существует способа, позволяющего эффективно предотвращать прогрессирование пороков сердца такого рода, и единственным методом лечения остается протезирование клапана. Цель исследования. Определить полиморфизмы генов иммунного ответа, имеющих значение при формировании пороков и кальцификации биопротезов митральных клапанов сердца. Методы. Обследованы 80 пациентов, перенесших протезирование митрального клапана, и 300 доноров крови. Генотипирование проводили методом аллельспецифичной полимеразной цепной реакции в реальном времени. Уровень цитокинов в крови определяли иммуноферментным анализом. Результаты. Обнаружено, что генотипы C/C (rs2228145) и C/T (rs2229238) интерлейкина (IL) 6R и генотип C/C (rs2227306) IL8 ассоциированы соответственно с повышением уровня IL6 и IL8 в крови. Аллель C (rs1800796) IL6 связан с увеличением риска митральных пороков сердца (отношение шансов – ОШ – 1,96, 95% доверительный интервал (ДИ) – 1,03–3,72; р=0,046), в то время как генотип C/T (rs2229238) IL6R – с пониженной вероятностью этой патологии (ОШ – 0,57, 95% ДИ – 0,32–1,01; р=0,047). Определена связь генотипа C/T rs2229238 IL6R с кальцификацией биопротезов митральных клапанов (ОШ – 3,81, 95% ДИ – 1,22–11,91; р=0,021). Заключение. При формировании пороков и кальцификации биопротезов митральных клапанов сердца имеют значение полиморфизмы IL6R rs2229238 и IL6 rs1800796.
Ключевые слова: 
пороки сердца, кальцификация митрального клапана, интерлейкины, полиморфизмы генов, биопротезы клапанов сердца