СТЕПЕНЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ И ПРОГНОЗ ВЫСОКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫХ НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Представлен ретроспективный клинико-морфологический анализ 60 случаев локализованных и метастатических нейроэн- докринных опухолей (НЭО) различных отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) для изучения корреляции пролиферативной активности опухолевых клеток с клинико-морфологическими параметрами и показателями выживаемости. Экспрессия Ki67 была оценена в первичных опухолях и их метастазах в лимфатических узлах и печени. Изучены морфологические особенности различных типов опухолей, включая НЭО G1 и G2, а также редкую группу НЭО G3. В результате проведенного исследования показано, что пролиферативная активность во вторичных очагах опухолевого роста может возрастать в процессе опухолевой прогрессии в 1,5–4,5 раза по сравнению с первичной опухолью. Достоверная взаимосвязь выявлена между показателями про- лиферативной активности (экспрессией Ki67) и частотой развития отдаленных метастазов, размерами первичной опухоли и выживаемостью пациентов с НЭО ЖКТ. Таким образом, индекс пролиферации Ki67 является ключевым параметром морфо- логической диагностики НЭО ЖКТ, оценка которого в каждом месте развития опухолевого процесса имеет принципиальное значение для точного определения степени злокачественности, прогноза и особенностей лечения метастатических опухолей.